Como todos sabem há alguns distúrbios que podem dificultar ou mesmo impedir a amamentação.É o que discutiremos a seguir:
Rachaduras e fissuras
Já nos primeiros dias de amamentação podem surgir lesões na pele conhecidas por rachaduras (superficiais) e fissuras (profundas). O sintoma fundamental é a dor, espontânea ou à sucção, com ou sem sangramento.
· Alternar posição das mamadas
· Evitar atrito de roupas
· Manter os mamilos secos (expor ao ar, focos de luz, sol ou secador de cabelos)
Quando já houver lesão:
· Iniciar a mamada pelo seio não lesado
· Aplicar e deixar secar o próprio leite sobre o mamilo
· Suprimir a sucção, usando ordenha manual ou elétrica até a cicatrização
Ingurgitamento Mamário
Sintomas: mamas quentes, dolorosas, inchadas e brilhantes
Prevenção:
· Uso de compressas quentes antes das mamadas
· Sucção eficiente em regime irrestrito (não determinar horários para as mamadas)
· Extração manual ou mecânica do leite
Amamentação:
· A mãe não deve deixar de amamentar
· Retirar um pouco de leite antes da mamada para amolecer a mama e facilitar para o bebê pegar o peito
Mastites
Trata-se de infecção mamária por bactérias, a qual é predisposta por lesões mamilares e restrição ao fluxo de leite. O leite produzido, neste caso, gera distensão alveolar e nota-se a presença de nódulos na mama.
Sintomas: dor, aumento da temperatura, vermelhidão, tremores e calafrios
Tratamento:
· Esvaziamento da mama (manual ou por bomba)
· A mamada deve ser iniciada pela mama contralateral e após o reflexo de ejeção passa-se para mama afetada (evitar a dor)
· Antibióticos (sob prescrição médica)
· Drenagem cirúrgica
Hipogalactia
Trata-se de produção de leite insuficiente.
Causas:
· cirurgia prévia das mamas
· variações anatômicas das mamas
· mamas submetidas à irradiação
· mamas pouco desenvolvidas*
· assimetria mamária importante
· Angústia, insegurança
· Estresse
* mamas de menor volume não indicam necessariamente hipodesenvolvimento
Tratamento:
· Técnica de amamentação correta
· Esvaziamento completo das mamas
· Suporte psicológico



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